“什么情况？”

在中医院的急诊，疑难危重病人是常有的事情。

因此苏朗说这话，方知砚一点都不意外。

“是三床的新病人，六十二岁，主诉发热，咳嗽，咳痰一周。”

“昨晚上九点收治入院，入院后完善相关检查。”

苏朗的声音响起来。

不过听着听着，方知砚眉头一皱。

这个主诉听上去像是普通的肺炎。

可是这么晚从门诊收进来，是有什么特殊的情况吗？

方知砚迅速翻了一下患者的入院记录。

发热，咳嗽，咳痰，既往有糖尿病，高血压，抽烟还喝酒，最近的验血显示白细胞比较高，炎症标记物C反应蛋白非常高。

再高一点，就高于机器检出上限了。

另外，门诊的胸部CT上面能看到右肺多发斑片影，部分实变。

这是一个常规的社区获得性肺炎吗？

可是整个病程总共只有一星期，就能进展到这么严重的程度？

是不是哪里有什么问题？

方知砚摸了摸鼻子，思考着患者的这个情况。

不过，现在还不是时候。

交班结束之后，方知砚便收到全院开会的通知。

而这个通知，则是进一步验证了上班时苏朗说的话。

汪学文确实是明确提出要给每一个医护人员涨工资。

同时说了接下来医院要进行大整改。

另外，医院也开始扩建，多个大楼，住院部，研究部同时动工。

门口的路同样有大动作，似乎是准备建一座高架。

这一系列的情况，都显示出中医院的发展将会越来越好。

只不过申报三甲的事情，汪学文并没有提出来，估摸着是短时间内没有信息，要等其他地方修好才行。

开完会，方知砚重新回了急诊这边。

一上班，他就想起了苏朗交接的这个病人。

患者名字叫做刘生根，是个老实人。

方知砚还没进病房，就听到里头传来剧烈的咳嗽声。

等到了三床旁，他便见到一个面相不老，但整个人的身形却异常消瘦的男病人正靠坐在床边。

“你好。”方知砚礼貌地点了点头，“我叫方知砚，你的主治医生。”

他迅速介绍了一下自己的身份，然后检查刘生根的情况。

病人额头还留着退热冰贴，身形十分消瘦，以至于病号服都显得宽松不少。

此刻他一边咳嗽一边冲着方知砚点头。

想要说话，咳嗽却始终打断他的声音。

方知砚先是给他测了一下氧饱和度，数据有点差。

接着给他接上鼻导管吸氧，又用听诊器听了听肺部，右下肺有湿啰音，右中上肺局部有哮鸣音，这个和CT片上面的病灶相符。

病人起初是保持着沉默的。

不过等方知砚检查完，他幽幽叹了口气，主动询问道，“方医生，我是不是快不行了？”

“我最近感觉自己越来越喘，身体也有很大问题。”

“是不是有什么大病？要是治不了，我就不治了。”

还不等方知砚回答呢，旁边患者家属就开口了，“你怎么一天到晚说这些话？”

“医生都没开口，你就说自己不行了，这么希望自己不行吗？”

方知砚连忙劝了一声。

“这检查都没做呢，怎么就有大病了，先别慌，我看看。”

说着，他再度低头看患者的病历。

首先考虑的是社区获得性肺炎，或者是支气管肺癌。

但患者肿瘤标记物并不高，可能得做一个支气管镜检查明确一下。

另外，患者外院治疗效果不佳，也不能排除普通细菌以外的病原体。